Глюкоза (Glucose) является основным источником энергии для клеток организма, куда она доставляется с помощью инсулина. При сахарном диабете организм теряет способность вырабатывать инсулин, что является причиной гипергликемии.
OrderНа уровень глюкозы прежде всего влияет гормон инсулин, синтезирующийся в поджелудочной железе. Кроме инсулина, в поддержании углеводного баланса принимают участие: глюкагон – гормон, также синтезируемый поджелудочной железой и выступающий антагонистом инсулина, гормоны гипофиза (соматотропин, тиреотропин), щитовидной железы (Т3 и Т4) и надпочечников (адреналин и кортизол).
Повышение уровня глюкозы (гипергликемия) может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:
1. Сахарный диабет, Гестационный диабет (диабет беременных).
2. Физиологическая гипергликемия, причины: умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, курение, выброс адреналина после инъекции.
3. Активный инфекционный процесс.
4. Травма, недавнее оперативное вмешательство.
5. Некоторые заболевания эндокринной системы.
6. Заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, новообразования поджелудочной железы).
7. Хронические заболевания печени и почек.
8. Кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда.
9. Прием тиазидных мочегонных препаратов, бета-блокаторов, кофеина, оральных контрацептивов, глюкокортикоидов.
Понижение уровня глюкозы (гипогликемия):
1. У пациентов с сахарным диабетом может отмечаться низкий уровень глюкозы в следующих ситуациях:
а) передозировка инсулина;
б) передозировка препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови;
в) повышенная физическая нагрузка;
г) пропуск приема пищи;
д) прием алкоголя.
2. Тяжелые болезни печени (цирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз).
3. Опухолевые заболевания: рак поджелудочной железы, рак надпочечников, рак желудка, фибросаркома.
4. Реактивная гипогликемия – состояние, при котором уровень глюкозы в крови понижается через 1-3 часа после еды.
5. Нарушения режима питания (длительное голодание, синдром мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ из-за заболеваний кишечника).
6. Прием больших доз алкоголя.
7. Интенсивная физическая нагрузка.
8. Лихорадочные состояния.
9. Прием ряда лекарственных препаратов.
Диагноз не должен быть поставлен на результатах одного теста, а на совокупности клинических симптомов и других исследований.