Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase, ALP, ALKP) – это фермент, который находится практических во всех тканях человека, но больше всего его вырабатывается в печени, костях, кишечнике, эндометрии (плаценте) и легких.
OrderЩелочная фосфатаза – это фермент, который находится практических во всех тканях человека, но больше всего его вырабатывается в печени, костях, кишечнике, эндометрии (плаценте) и легких.
Информативны как повышение, так и понижение активности щелочной фосфатазы. Активность фермента увеличивается при заболеваниях костей (саркома, миеломная болезнь, болезнь Педжета), «почечном рахите», заболеваниях печени (гепатиты, инфекционный мононуклеоз, цирроз, ЦМВ у детей), язвенном колите, инфаркте легкого и почки и др. Снижение активности щелочной фосфатазы наблюдается при цинге, выраженной анемии, кретинизме, гипотиреодизме.
Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты, расщепляя ее от органических соединений и способствуя транспорту фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы — в костной ткани, слизистой оболочки кишечника, в плаценте и молочной железе во время лактации.
Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у детей ее содержание выше, чем у взрослых.
Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу проводят для диагностики заболеваний костной системы, печени, желчевыводящих путей и почек.
Повышенная щелочная фосфатаза в крови может стать поводом для врача поставить следующий диагноз:
1. заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани, саркома, метастазы рака в кости
2. гиперпаратиреоз
3. миеломная болезнь
4. лимфогранулематоз с поражением костей
5. инфекционный мононуклеоз
6. рахит
7. заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит, туберкулез)
8. опухоли желчевыводящих путей
9. инфаркт легкого, инфаркт почки.
Повышение щелочной фосфатазы происходит в последнем триместре беременности, после менопаузы, при недостатке кальция и фосфатов в пище, от передозировки витамина С и как следствие приема некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, содержащих эстроген и прогестерон, антибиотиков и других).
Уровень щелочной фосфатазы снижается при гипотиреозе, нарушениях роста кости, недостатке цинка, магния, витамина В12 или С (цинга) в пище, анемии (малокровии). Прием медицинских препаратов также может вызвать понижение щелочной фосфатазы в крови. Во время беременности снижение активности щелочной фосфатазы происходит при недостаточности развития плаценты.
Диагноз не должен ставиться на основании одного теста. Необходимо учитывать результаты других исследований и клиническую картину.