Аполипопротеин B (Apolipoprotein B) – белок плазмы крови, который входит в состав липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). В совокупности с другими исследованиями, входящими в комплексный анализ на содержание липидов (липидограмму), аполипопротеин В применяется для оценки риска развития атеросклероза.
OrderТест на Аполипопротеин В может назначаться вместе с аполипопротеином А1 (он отражает уровень ЛПВП – "хорошего" холестерола) для расчета аполипопротеин В / аполипопротеин А1 – соотношения, которое иногда используется вместо коэффициента атерогенности для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Тест на аполипопротеин B проводят при подозрении на дефицит или избыток аполипопротеина В, а также если у пациента в семье были случаи ишемической болезни сердца в раннем возрасте и/или повышение уровня липидов (гиперлипидемия). Особенно он актуален в случае повышения триглицеридов, т. к. оно затрудняет интерпретацию результатов исследования на ЛПНП. Кроме того, такое исследование может назначаться, если предыдущие результаты анализов показали высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний либо если пациент соблюдает диету с ограничением животных жиров и/или принимает липид-снижающие препараты (статины).
В этих случаях совместно с другими анализами аполипопротеин B используют для того, чтобы определить, достигает ли пациент целевого уровня значения липидов и снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Причины повышения уровня аполипопротеина B:
1. семейная гиперхолестеролемия;
2. некомпенсированный сахарный диабет;
3. гипотиреоз – пониженная функция щитовидной железы;
4. тяжелое заболевание печени;
5. холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре;
6. хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому;
7. хроническая почечная недостаточность.
Причины понижения уровня аполипопротеина B:
1. абеталипопротеинемия – редкое генетически обусловленное заболевание, которое связано с угнетением образования аполипопротеина В, в результате чего снижается содержание ЛПНП и ЛПОНП;
2. наследственная предрасположенность;
3. алкоголизм;
4. гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы;
5. нарушение всасывания в кишечнике;
6. воспалительные заболевания суставов;
7. острые заболевания, острые инфекции.
Увеличение коэффициента аполипопротеин В / аполипопротеин А1 свидетельствует о повышенном риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Диагноз не должен быть поставлен на результатах одного теста, а на совокупности клинических симптомов и других исследований.