Иммуноглобулин М

Первыми иммуноглобулинами, вырабатывающимися в начале иммунного ответа на попадание чужеродного антигена в организм, являются антитела класса IgМ. Для их образования не требуется дополнительного участия лимфоцитов Т-хелперов, которые ответственны за переключения синтеза на другие классы иммуноглобулинов, что и позволяет быстро запустить гуморальные иммунные механизмы защиты организма.

Причины повышения уровня суммарных иммуноглобулинов IgM в сыворотке:

1. острые бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные инфекции;
2. фаза реконвалесценции после первичной инфекции;
3. заболевания печени (первичный билиарный цирроз, острый вирусный гепатит);
4. аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
5. внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, краснуха, герпетическая инфекция, сифилис, цитомегаловирусная инфекция);
6. муковисцидоз;
7. макроглобулинемия Вальденстрема;
8. миеломная болезнь (IgМ-тип);
9. моноклональная криоглобулинемия;
10. гипер-IgМ-синдром (клинические проявления могут быть связаны с инфицированием пневмоцистами, цитомегаловирусами, аспергиллами, криптоспорами);
11. хронический и острый лимфолейкоз;
12. моноклональная гаммапатия неизвестной этиологии;
13. кандидоз кожи и слизистых.

Причины понижения уровня суммарных микроальбуминов IgM в сыворотке:

1. гипогаммаглобулинемия, в частности физиологическая гипогаммаглобулинемия у детей в возрасте 3-5 месяцев;
2. тяжелая комбинированная иммунная недостаточность;
3. агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);
4. врождённый дефицит IgМ;
5. лейкозы и лимфомы;
6. миеломная болезнь (IgА- или  IgG-тип);
7. СПИД;
8. удаление селезенки (в ней находится значительное количество В-клеток – продуцентов IgМ);
9. амилоидоз;
10. синдром Вискотта-Олдрича;
11. воспалительные заболевания толстой кишки;
12. нефротический синдром.

Диагноз не должен быть поставлен на результатах одного теста, а на совокупности клинических симптомов и других исследований.