Натрий – минеральный элемент, являющийся важной частью тканей тела человека. Это основной внеклеточный катион, поддерживающий осмотическое давление и регулирующий кислотно-основное состояние, нервно-мышечную возбудимость и передачу электрического импульса.
OrderИз всех электролитов натрия в человеческом организме больше всего. Он играет главную роль в распределении жидкости между внеклеточным и внутриклеточным пространствами. Кроме того, он участвует в передаче нервного импульса и сокращении сердечной мышцы. Без определенного количества натрия организм не способен функционировать, поэтому так важно, чтобы его уровень был стабилен и не подвергался значительным колебаниям.
Натрий выделяется почками, а его концентрация регулируется гормоном альдостероном, синтезирующимся в надпочечниках. Другими факторами, поддерживающими натрий на постоянном уровне, являются активность фермента карбоангидразы, действие гормонов из передней доли гипофиза, секреция фермента ренина, АДГ, вазопрессин.
Снижение уровня натрия свидетельствует чаще о переизбытке жидкости, чем о нехватке натрия. Оно может быть вызвано:
1. застойной сердечной недостаточностью (отеками нижних конечностей и скоплением жидкости в естественных полостях организма),
2. чрезмерной потерей жидкости (тяжелой диареей, рвотой, сильным потоотделением),
3. введением гипертонического раствора глюкозы (накоплением жидкости в кровяном русле для разбавления получившегося состава крови),
4. тяжелым нефритом,
5. непроходимостью пилорического отдела желудка (рвотой желудочным содержимым с высоким содержанием электролитов),
6. мальабсорбцией – нарушением первичного всасывания натрия, поступающего с пищей, и адсорбцией натрия, выделившегося в просвет ЖКТ,
7. диабетическим ацидозом,
8. передозировкой лекарственных препаратов, например диуретиков (повышенным выделением электролита с мочой),
9. отеками, большим поступлением жидкости, повышенной выработкой АДГ (задержкой жидкости в организме),
10. гипотиреозом,
11. надпочечниковой недостаточностью (нехваткой альдостерона, отвечающего за обратное всасывание натрия в почках),
12. ожоговой болезнью (разбавлением крови за счет межклеточной жидкости).
Уровень натрия повышается при следующих состояниях:
1. обезвоживание,
2. синдром и болезнь Кушинга (чрезмерная выработка кортикостероидов, повышающих содержание натрия в организме),
3. первичный и вторичный гиперальдостеронизм,
4. кома,
5. несахарный диабет (недостаток выработки антидиуретического гормона),
6. трахеобронхит.
Диагноз не должен ставиться на основании одного теста. Необходимо учитывать результаты других исследований и клиническую картину.