Липаза – это панкреатический фермент, который участвует в переваривании питательных веществ, катализируя гидролиз сложных эфиров глицерина с жирными кислотами.
Повышение активности липазы вызывает панкреатит любого происхождения. При этом липаза имеет гораздо более высокую клиническую чувствительность и специфичность, чем амилаза. При остром перитоните активность сывороточной липазы остается повышенной дольше, чем активность амилазы.
Тест на липазу (часто вместе с тестом на амилазу – другой фермент поджелудочной железы) используется, чтобы диагностировать острый или хронический панкреатит и другие заболевания, затрагивающие поджелудочную железу.
Данное исследование проводят, когда есть признаки патологии поджелудочной железы:
- интенсивная боль в животе и спине ("опоясывающая боль"),
- повышение температуры,
- потеря аппетита,
- рвота.
Тест на липазу может быть назначен для контроля за эффективностью лечения, а также для того, чтобы узнать, повышается или снижается активность липазы при заболеваниях поджелудочной железы.
Причины повышения активности липазы:
1. Острый панкреатит. Липаза начинает подниматься через 2-6 часов после повреждения поджелудочной железы, достигает максимума через 12-30 часов и обычно постепенно снижается в течение 2-4 дней.
2. Острый панкреатит возникает главным образом из-за камней в желчном пузыре и злоупотребления алкоголем.
3. Хронический панкреатит. При хроническом панкреатите активность липазы вначале умеренно повышена, однако затем может понижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы. Основная причина хронического панкреатита – хронический алкоголизм.
4. Травма поджелудочной железы.
5. Рак поджелудочной железы.
6. Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
Причины понижения активности липазы:
1. Снижение функции поджелудочной железы.
2. Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легкие, желудочно-кишечный тракт).
3. Удаление поджелудочной железы.
Диагноз не должен основываться на результате одного теста, а на совокупности результатов анализов и клинической картины.