Медь является жизненно важным микроэлементом, играющим существенную роль в синтезе гемоглобина и активации ферментов дыхательной цепи. Он входит в состав костей, хряща, соединительной ткани и миелиновых оболочек. Недостаточность меди, как и ее избыток - редкие патологические состояния, требующие тщательной диагностики.
ЗаказатьОсновными источниками меди для человека являются такие продукты питания, как орехи, шоколад, грибы, печень, злаки и сухофрукты. Также медь может поступать в организм с водой, если она контактировала с медьсодержащими предметами, например с медьсодержащей посудой. После поступления в желудочно-кишечный тракт медь всасывается в тонкой кишке и соединяясь с белками крови, транспортируется в печень. Большая часть меди в крови находится в связанном с церулоплазмином состоянии (около 95 %), меньшая часть связана с альбуминами сыворотки или находится в свободном состоянии. При избыточном поступлении меди с пищей печень выделяет ее излишки с желчью и она удаляется из организма с калом и мочой.
Чаще встречается перенасыщение организма медью, связанное с нарушением ее обмена либо хроническим отравлением. Наследственное заболевание, приводящее к повышенному отложению меди в тканях организма, называется болезнь Вильсона - Коновалова.
Недостаточное количество меди в крови грозит производством дефектных эритроцитов с низкой продолжительностью жизни, а также уменьшением активности ферментов, содержащих в своем составе этот микроэлемент.
Причины повышения уровня меди:
1. внутривенное введение медьсодержащих растворов;
2. применение оральных контрацептивов;
3. первичный билиарный цирроз;
4. хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
5. гемохроматоз;
6. гипертиреоз; гипотиреоз;
7. лейкоз; лимфома;
8. анемия (пернициозная, железодефицитная, апластическая).
Причины снижения уровня меди:
1. болезнь Менкеса ("болезнь курчавых волос");
2. болезнь Вильсона – Коновалова (гепатолентикулярная дегенерация);
3. заболевания желудочно-кишечного тракта (спру, целиакия, поражения тонкого кишечника); заболевания почек и печени;
4. долгий период энтерального питания;
5. квашиоркор;
6. муковисцидоз;
7. нарушения обмена коллагена;
8. первичный остеопороз;
9. саркоидоз.
Результаты исследования должны оцениваться в комплексе с анализом на церулоплазмин и клиническими данными. Изолированное повышение концентрации меди в крови не является подтверждением наличия заболевания, а лишь указывает на необходимость дальнейшего клинического поиска.
Диагноз не должен ставиться на основании одного теста. Необходимо учитывать результаты других исследований и клиническую картину.