Железо

Железо является составной частью многих ферментов организма, миоглобина, других мышечных белков. Железо необходимо для образования гемоглобина, который насыщает кровь кислородом.
Недостаток железа в организме вызывает железодефицитную анемию. Уровень железа повышается при гемолитической анемии, гемохроматозе, остром гепатите.

В норме в организме содержится 4-5 г железа. Около 70  % от этого количества составляет железо, "встроенное" в гемоглобин эритроцитов, оставшееся в основном запасается в тканях в виде ферритина и гемосидерина. Когда железа начинает не хватать, например в случае уменьшения приема его с пищей или частых кровотечений, и его уровень в крови уменьшается, организм использует железо из резерва. При длительной нехватке запасы железа истощаются, что может привести к анемии. С другой стороны, если железа поступает слишком много, то это может вызывать его чрезмерное накопление и поражение печени, сердца и поджелудочной железы.

На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в остальном здоров, то признаки заболевания проявляются только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. Для анемии характерны хроническая слабость, головокружение, головные боли.

При тяжелой железодефицитной анемии человек может жаловаться на одышку, боль в грудной клетке, сильные головные боли, слабость в ногах. У детей возможны трудности с обучением. Помимо основных, есть еще несколько признаков, характерных для дефицита железа: желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, заеды (трещины в углах рта).

Симптомы избытка железа: боль в суставах, слабость, усталость, боль в животе, снижение сексуального влечения, нарушения сердечного ритма.

Причины понижения уровня железа:

1. Чаще всего железодефицитная анемия. Она обычно вызвана хронической кровопотерей или недостаточным употреблением мясных продуктов.
2. Хронические заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез, бактериальный эндокардит, болезнь Крона и др.
3. Третий триместр беременности – снижение железа в этом случае является нормальным явлением из-за повышения потребности в нем.
4. Нарушение всасывания железа при различных заболеваниях кишечника, а также после удаления желудка.
5. Гемолитические анемии – связанные с разрушением эритроцитов.
6. Ранняя стадия лечения B12-дефицитной анемии.
7. Инфаркт миокарда.

Причины повышения уровня железа:

1. Талассемия – наследственное заболевание, при котором изменена структура гемоглобина.
2. B12-дефицитная анемия.
3. Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается повышенное количество железа, которое откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
4. Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, неадекватное назначение препаратов железа.
5. Острое отравление препаратами железа (у детей).
6. Острый гепатит.
7. Гломерулонефрит – воспаление ткани почек.

Диагноз не должен ставиться на основании одного теста. Необходимо учитывать результаты других исследований и клиническую картину.