Аспартатаминотрансфераза (АСТ) содержится в основном в печени и сердце, в меньшей степени в почках и мышцах. В норме активность АСТ в крови очень низкая. При повреждении тканей печени или мышц аспартатаминотрансфераза высвобождается в кровь, таким образом, АСТ может являться показателем повреждений печени. АСТ – это не специфический показатель, поэтому его диагностируют в совокупности с АЛТ.
Активность фермента повышается при лекарственных повреждениях печени, алкогольном гепатите (АСТ обычно ˃АЛТ), вирусных и хронических гепатитах (АЛТ обычно ˃АСТ), мышечных травмах, после острого инфаркта миокарда (АСТ ˃АЛТ), при тепловом ударе.
В норме АСТ присутствует в крови в минимальном количестве. Превышение нормы в 10 и более раз связано с:
1. острыми вирусными поражениями органа;
2. токсическим воздействием на печень лекарственных препаратов, ядов и других веществ;
3. нарушением кровоснабжения печени и сопутствующее кислородное голодание (ишемия).
Умеренное повышение уровня аспартатаминотрансферазы (не более, чем в 4 раза относительно нормы) может говорить о следующих проблемах:
1. хронические воспалительные процессы (например, хронический вирусный гепатит)
2. инфаркт миокарда;
3. значительное повреждение мышц;
4. ожоги.
При циррозе и раке печени отмечается небольшое увеличение активности аспартатаминотрансферазы.
Важно помнить, что на уровень АСТ влияют и другие факторы: внутримышечные инъекции, физические нагрузки, прием некоторых БАД.
Как правило, тест на АСТ назначается вместе с анализом на аланинаминотрансферазу (АЛТ) либо как составная часть общего анализа функционирования печени. АСТ и АЛТ считаются двумя наиболее важными показателями повреждений печени, хотя АЛТ более специфичен, чем АСТ. В некоторых случаях АСТ напрямую сопоставляется с АЛТ и вычисляется их соотношение (АСТ/АЛТ). Оно может использоваться для выяснения причин повреждения печени.
Диагноз не должен ставиться на основании одного теста. Необходимо учитывать результаты других исследований и клиническую картину.