Мочевая кислота — это продукт обмена пуринов, входящих в состав нуклеиновых кислот (РНК и ДНК). Пурины появляются в основном после естественной гибели клеток. Наряду с этим, мочевая кислота образовывается при переваривании продуктов (телятина, субпродукты, рыба) и жидкостей (чай, кофе, какао) с высоким содержание пуринов. Поэтому концентрация мочевой кислоты у здоровых людей может несколько увеличиваться при употреблении большого количества такой пищи.
Также концентрация мочевой кислоты в крови повышается вместе с концентрацией мочевины и креатинина при почечной недостаточности. Повышенная концентрация мочевой кислоты наблюдается при подагре.
Основные причины повышения уровня мочевой кислоты:
1. злокачественные новообразования с метастазами, множественная миелома, лейкоз – почти все онкологические заболевания характеризуются бесконтрольным ростом и делением клеток,
2. лучевая и химиотерапия неопластических процессов в организме,
3. хроническая почечная недостаточность.
Другие, менее распространенные, причины повышения уровня мочевой кислоты: острая сердечная недостаточность, гемолитическая и серповидно-клеточная анемия, гипопаратиреоз, гипотиреоз, диабетический кетоацидоз, гиперлипидемия, ожирение, обострение псориаза, отравление свинцом, синдром Дауна, синдром Леша-Нихена.
Причины пониженного уровня мочевой кислоты:
1. заболевания печени (нарушения процесса метаболизма мочевой кислоты из-за недостатка или снижения активности ферментов),
2. синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции мочевой кислоты из-за дефекта развития канальцев почек),
3. токсикоз,
4. алкоголизм,
5. болезнь Вильсона-Коновалова,
6. ксантинурия (мочевой кислоты образуется мало из-за недостаточности фермента ксантиноксидазы),
7. синдром патологической секреции антидиуретического гормона.
Диагноз не должен быть поставлен на результатах одного теста, а на совокупности клинических симптомов и других исследований.